Каждый из нас имеет право на охрану здоровья и получение своевременной качественной и бесплатной медицинской помощи, и это закреплено законодательно (в соответствии с ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» и ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании»).
Полис обязательного медицинского страхования как раз и подтверждает данное право.
Страховая медицинская организация – это Ваш помощник в решении проблем и спорных вопросов, связанных с получением медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования.
Мы работаем на территории всей Республики Крым.
Наши представители в пунктах выдачи полисов ОМС всегда оперативно проконсультируют, быстро и качественно оформят полис ОМС.
Специалисты отдела по защите прав застрахованным окажут необходимую помощь
У «Крымской страховой медицинской организации» имеется отдел защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы, куда застрахованные лица всегда могут обратиться по вопросам получения медицинской помощи, а также нарушения их прав.
Так, например, следующие ситуации расцениваются как нарушающие права застрахованных: несвоевременное или некачественное оказание медицинской помощи, взимание платы за лечение или обследование в рамках программы ОМС, отказ в предоставлении медицинской помощи при экстренных и неотложных ситуациях из-за отсутствия полиса. И это, отнюдь, не весь перечень ситуаций, в которых может потребоваться профессиональная помощь специалистов по защите прав.
Специалистами отдела защиты прав застрахованных регулярно проводятся плановые медико-экономические экспертизы в медицинских организациях.
Вместе с тем отдел по защите прав застрахованных постоянно ведет контроль за качеством, порядком и условиями предоставления медицинской помощи гражданам. Специалисты отдела совместно с внештатными экспертами качества осуществляют обходы по медицинским организациям, проверяя, как и в каких условиях оказывается медицинская помощь пациентам в конкретной медорганизации. Также специалистами отдела проводится анкетирование среди застрахованных граждан на предмет оценки качества оказания медицинской помощи и ее доступности.
Если Вам пришлось столкнуться с проблемой получения медицинской помощи, если ваши права как застрахованного лица были нарушены, обращайтесь к представителю страховой медицинской компании КСМК в г. Феодосия по адресу: бульвар Старшинова, 8-Д, офис 6, тел.: +7 978 009 19 88
Также Вы можете позвонить по телефону «горячей» линии +7 978 033 33 33
Отдел по защите прав застрахованных: +7 978 009 31 31, (8692) 54-77-47
